Resultados del seminograma y preguntas comunes sobre el esperma

En este post te voy a explicar los resultados del seminograma y datos que son interesantes de la eyaculación. El seminograma y sus datos no son nada fáciles de interpretar. Empecemos por el seminograma…

Resultados del seminograma

Para analizar los resultados del seminograma analizamos básicamente tres factores. Sin embargo, es importante entender que el seminograma no nos dará la posibilidad de embarazo ni predice lo rápido o lento que vas a dejar embarazada a tu pareja.

1. Volumen de esperma.
2. El número de espermatozoides.
3. La cantidad de espermatozoides que se mueven.
4. La cantidad de espermatozoides vivos.
5. Si los espermatozoides tienen una forma normal o no.

Para interpretar el seminograma tenemos que analizar, además del seminogrma en sí mismo, la edad del hombre, si previamente ha sido fértil, y algunos parámetros de su pareja. Para la interpretación del seminograma tenemos que conocer su normallidad. Los valores normales del seminograma son:

1. Volumen de esperma > 1,5 ml.
2. ¿Cuántos espermatozoides hay en una eyaculación? >40.000.000 por eyaculado.
3. Movilidad > 40%, y que >32% se mueva progresivamente. La movilidad progresiva significa que tienen que moverse y avanzar. Si se mueven pero no avanzan eso es movilidad no progresiva.
4. Vitalidad: más del 58% de espermatozoides deberían estar vivios.
5. Formas normales. Sorprendentemente, se considera normal que (solo) el 4% de espermatozoides sean normales. El otro 96% puede ser «raro».

¿Cómo interpretar los resultados de un seminograma?

Tenemos que fijarnos en 3 cosas que ya te comentaba: 1. el número de espermatozoides es normal o bajo (oligospermia que significa pocos espermatozoides, cuando tenemos menos de 15.000.000 espermatozoides por eyaculado). En función de la cantidad de esperma tenemos oligospermia o criptozoospermia (menos de 100.000 espermatozoides. El segundo aspecto que tenemos que analizar es si los espermatozoides se mueven o no (astenospermia que significa espermatozoides cansados) y el último componente es si los espermatozoides tienen una forma normal o no (teratospermia que significan espermatozoides monstruosos).

Un valor menos relevante normalmente es el volumen eyaculado, que tiene que estar por encima de 1,5. Si el volumen es más bajo hablamos de hipospermia, y si no se eyacula ninguna cantidad se denomina aspermia. Te dejo un post aquí sobre la eyaculación retrógrada.

¿Cómo se hace un seminograma?

Pues no es complicado. Tienes que aportar una muestra de esperma y la mandamos a analizar para ver los valores que te comentaba más arriba. Lo más importante es que los espermatozoides mueren paulatinamente al estar en condiciones inhóspitas, como por ejemplo dentro de un bote de muestras. Por eso, desde que consigues la muestra hasta que la entregas no debería pasar más de una hora.

Otro detalle importante es que la abstinencia mejora los resultados del seminograma. Se recomienda una abstinencia de 5 días, aunque los expertos en reprodución explican que con eyaculaciones cada 48H se obtiene el esperma de más calidad y con mejores parámetros, como te comentaré más abajo.

Resultados del seminograma postvasectomía

Después de una vasectomía hay que hacer un seminograma pasadas 8-14 semanas. Lo más normal es que el seminograma sea 0. Es decir, 0 espermatozoides. Si eso ocurre, podemos garantizar (con un riesgo aproximado de embarazo de 1/100.000) que no puedes fecundar.

Pero a veces, tras la vasectomía el seminograma no se negativiza tan deprisa. De hecho, existen estudios que apuntan que tener más sexo tras la vasectomía ayuda a lavar la vía seminal.

¿Cuántas veces hace falta eyacular tras la vasectomía?

Parece que 20 eyaculaciones son capaces de eliminar la inmensa mayoría de espermatozoides que puedan quedar.

Por otro lado, también existen casos de recanalización postvasectomía. Ocurren aproximadamente en el 2% de casos, y las identificaremos por seminogramas con una cantidad creciente de espermatozoides. Si es así, deberíamos plantear una segunda vasectomía, porque es poco probable que la vía seminal se cierre espontáneamente.

Preguntas comunes sobre el esperma y la eyaculación

¿Con un solo testículo se puede tener hijos?

Sí, es posible. Tal vez tu seminograma empeore, pero desde luego eres fecundante. Te explico más en este post sobre la fertilidad con un solo testículo.

¿Cómo mejorar la calidad del esperma?

1. Nada de tabaco.
2. Cero alcohol.
3. Haz ejercicio físico pero no sobreentrenes.
4. Mantén bajos tus niveles de stress.
5. Trata de vivir en zonas de baja contaminación.
6. Consume alimentos con la mínima exposición a pesticidas y químicos.
7. ¿Cuánto tiempo tarda un hombre en recuperar el esperma? 48 horas. Ese parece ser el tiempo óptimo que necesitamos para que recuperar nuestra fertilidad óptima. Si tienes relaciones sexuales más a menudo, deterioras un poco la calidad del esperma, igual que si tienes sexo menso frecuentemente.
8. Algunos pacientes quieren suplementos para producir más esperma. Algunos suplementos, como el Seidiferti, tienen estudios donde han demostrado mejorar algunos parámetros del esperma. (Para que quede claro, no colaboro con Seidiferti ni percibo ninguna comisión por las ventas de ningún modo directo o indirecto: simplemente te pongo un fármaco que parece ser eficaz).

Te dejo un link técnico a las guías clínicas de la Asociación Europea de Urología.

Un saludo,

Eduardo