Relaciones sexuales después de una prostatectomía

Interesan a muchos hombres -y a sus parejas- Relaciones sexuales después de una prostatectomía.

Te he explicado en otros posts los efectos secundarios de la operación de próstata. Aquí te te explicaré cuáles son los tempos en este tema y cuándo se puede tener sexo.

De entrada, sexo se puede tener enseguida. Porque para tener sexo no hace falta que tengas erección. Pero supongo que no te interesa esta respuesta, ¿verdad? Lo que quieres saber es en qué momento vas a tener mejores erecciones y vas a poder tener sexo y penetración.

Disfunción eréctil tras prostatectomía

Pues bien, tras la prostatectomía ocurre un fenómeno llamado silencio eréctil. Durante aproximadamente tres meses, nada de nada. No vas a tener erecciones de ninguna manera a no ser que uses alprostadil inyectado intracavernoso. Después de ese periodo, pueden ocurrir tres cosas:

1. Que no mejores. Aproximadamente un tercio de los pacientes sufren una disfunción eréctil que no responde a ningún tratamiento.
2. Que mejores, sin llegar a la normalidad. Otro tercio de hombres alcanzan un cierto nivel de erección con el que pueden tener relaciones sexuales usando medicamentos.
3. Que vuelvas a la normalidad. Un tercio de pacientes, en condiciones ideales. ¿Qué condiciones son esas? Ahora te las listo, pero ten claro que no me creo a nadie (es discutible pero es mi opinión que te diga que tienes más de un tercio de posibilidades de tener erección normal tras una prostatectomía.

Los hombres que tienes más posibilidades de recuperar la erección son los hombres jóvenes, operados por cirujanos de alto volumen, con preservación bilateral, con buena erección precia y sin factores de riesgo cardiovascular. Si se cumplen todos los factores, te doy un 35% de recuperación, pero se tienen que dar todos. Cuando falla uno, los números bajan drásticamente.

Aquí tienes un link sobre cómo se puede mejorar la erección después de cirugía de próstata.´Te avanzo que el resumen es usar tadalafil diario de manera crónica y posiblemente alprostadil, preferentemente inyectado (caverject), aunque este tema sigue siendo motivo de debate y genera muchas dudas.

Sexo tras operación de próstata, ¿es peligroso?

Para nada. Puedes tener sexo cuando quieras pasadas las dos o tres primeras semanas.

Algunos hombres creen que el hecho de tener sexo puede hacer que la cirugía vaya mal y que se produzcan complicaciones. No creo que eso sea posible, lo que sí ocurre es que un mes después de la cirugía la norma es que no tengas erección y que no estés recuperado del todo. Y por tanto no te apetezca sexo.

Pero como peligroso, no creo que lo sea.

¿Qué otras cosas me pueden pasar con el sexo después de la cirugía?

Dos cosas que seguramente tu cirujano te ha contado:

Aneyaculación. Que al tener orgasmo no expulses esperma. Es completamente normal dado que hemos quitado la próstata y sellado los conductos deferentes. Es una situación irreversible y no tiene tratamiento.

El segundo de los problemas son las alteraciones del orgasmo. Muchos hombres explican que el orgasmo puede ser doloroso o «raro» después de una cirugía de próstata, y algunos hombres explican que es más intenso.

En cualquier caso, y volviendo al inicio, no hace falta erección para tener sexo tras una cirugía de próstata. Claramente, la sexualidad va a cambiar mucho después de la operación, especialmente la eyaculación (que va a desaparecer) y la erección (que desaparecerá como mínimo una temporada). Es posible tener excitación y llegar al orgasmo seco sin erección, y eso es algo que sorprende a muchos hombres.

En cualquier caso, tienes que entender que la próstata es una glándula andrológica y que su tratamiento quirúrgico suele alterar las relaciones sexuales después de una prostatectomía.

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