¿LA RESONANCIA MAGNÉTICA SIRVE PARA CONTROLAR UN CÁNCER DE PRÓSTATA YA CONOCIDO?

La resonancia magnética prostática es una prueba que ha ganado popularidad durante los últimos años para el diagnóstico y control del cáncer de próstata.

No todos los tumores de próstata tras su diagnóstico son tributarios de un tratamiento radical con radioterapia o cirugía. Existen tumores de bajo riesgo que se pueden controlar tras su diagnóstico, realizando controles de PSA, tactos rectales y biopsias de control. Este tipo de seguimiento se conoce como vigilancia activa del cáncer de próstata. Aquí es donde la resonancia prostática juega un papel importante, ayudando a confirmar que al diagnóstico se trate de un tumor pequeño y con poca agresividad, ayudando así al urólogo a controlar de manera segura al tumor sin necesidad de un tratamiento agresivo.

Durante el control, también se pueden realizar resonancias prostáticas, obteniendo así información evolutiva del tumor, velocidad de crecimiento o cambio de comportamiento en cuanto a su agresividad. Una resonancia altamente sospechosa de un tumor grande, puede ayudar al urólogo a tomar la decisión de abortar la vigilancia activa y ofrecer un tratamiento radical. Por otra parte, en caso que el paciente ya haya recibido un tratamiento radical y presente progresión de su enfermedad, manifestada como ascensos progresivos del PSA, la resonancia prostática aporta información sobre el estado local del tumor que ha vuelto a crecer.

Aporta información sobre si hay afectación de los bordes exteriores de la próstata, conocido como cápsula prostática o de las vesículas seminales adyacentes a estas, ayudando a planear la mejor estrategia de tratamiento. Para realizar la resonancia prostática, es necesaria una sonda rectal durante aproximadamente 30-40 minutos que dura la realización de la prueba. Mediante técnicas especiales, como la difusión y espectrografía, la resonancia prostática puede identificar zonas con baja, media y alta sospecha de cáncer.

Dra. María J. Ribal – Head of Uro-Oncology Unit. Hospital Clinic. University of Barcelona.
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