
ROC Clinic
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Los alfa-bloqueantes son un grupo de fármacos ampliamente utilizados en el tratamiento de la hiperplasia benigna de próstata (HBP).
Se trata de fármacos efectivos en el tratamiento de sus síntomas como el chorro urinario débil o la necesidad de uso de prensa abdominal para orinar. Son además fármacos seguros y en general bien tolerados. Sin embargo, la eyaculación retrógrada es un efecto secundario frecuente que, aunque no es grave, puede ocasionar mucha molestia o incomodidad en los pacientes afectos.
La próstata es un órgano masculino cuya función principal es la de fabricar componentes del líquido seminal encargados de nutrir y proteger los espermatozoides. Dado que la próstata está ubicada justo a la salida de la vejiga, esto es envolviendo la uretra o conducto de salida de la orina al exterior, con la edad muchos hombres pueden sufrir síntomas relacionados con su crecimiento. Este crecimiento benigno de la glándula prostática se conoce como hiperplasia benigna de próstata (HBP).
Dentro de los síntomas más frecuentes se encuentran el chorro urinario débil, la necesidad de utilizar prensa abdominal para orinar, el goteo al finalizar la micción, la necesidad de orinar con frecuencia y de levantarse por la noche para orinar. La tamsulosina, la doxazosina, la terazosina, la alfuzosina y la silodosina son fármacos ampliamente utilizados para el tratamiento sintomático de la HBP.
Pertenecen al grupo de los fármacos antagonistas alfaadrenérgicos, esto es, actúan bloqueando la acción de determinadas vías nerviosas encargadas entre otras cosas de la contracción del músculo liso de la próstata y del cuello vesical o punto de salida de orina de la vejiga. De este modo, disminuye la obstrucción a la salida de la orina producida por el agrandamiento prostático y se produce una mejoría de los síntomas.
La eyaculación es la expulsión del semen al exterior a través de la uretra. Para que esto sea posible es necesario que, en el momento en el que el semen es depositado en la uretra, el cuello vesical se cierre para que el fluido se dirija hacia el exterior. Si esto no ocurre, como sucede con la toma de alfabloqueantes, el semen tendrá tendencia a dirigirse hacia el interior de la vejiga produciendo lo que se conoce como eyaculación retrograda.
En este caso el paciente notará que, aunque se mantiene el orgasmo, no se expulsa semen hacia el exterior o lo hace en menor cantidad. Aunque la eyaculación retrógrada puede causar importante incomodidad y discomfort a los hombres que la padecen, no se trata de un problema médicamente grave. Sin embargo, en caso de que se desee un embarazo, es imprescindible tenerlo en cuenta ya que esta condición imposibilita la fecundación. En estos casos, la eyaculación retrógrada acostumbra a ser reversible tras la retirada del fármaco.
Así pues, la eyaculación retrógrada es un efecto secundario frecuente con el uso de tratamiento alfabloqueante para la hiperplasia benigna de próstata. Sin embargo, no se trata de un problema grave ni que requiera otras medidas adicionales a no ser que se tenga deseo de descendencia.
Eduardo García Cruz es un médico especializado en urología, con más de 15 años de experiencia (disfunción eréctil, eyaculación precoz, peyronie…).
Ha ayudado a más de 25.000 hombres y ha realizado más de 2.000 cirugías.
Ha trabajado en varios hospitales reconocidos y ha publicado diversos artículos en revistas médicas de prestigio. Actualmente, ofrece consulta online y consulta presencial en Madrid y Barcelona, donde se dedica a ayudar a hombres a mejorar su salud sexual y calidad de vida.
Eduardo García Cruz
Núm. Colegiado: 080835636
Clínicas de urología y andrología
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