ROC Clinic
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Consultar disponibilidadEn este post te los voy a explica. ¿Qué puede pasar? ¿Cómo saber qué te ocurre? ¿Qué diagnóstico tienen? Y sobretodo… ¿Cómo se puede solucionar?
Después de una cirugía de próstata pueden ocurrir diferentes cosas:
¿Se te escapa el pipí al hacer fuera? ¿Al reír? ¿Al levantarte de una silla? Y sin embargo, por la noche casi no tienes pérdida, ¿verdad? Si te pasa esto, lo más probable es que se trate de incontinencia urinaria de esfuerzo. Ocurre porque el músculo que cierra la vejiga y la próstata (se llama esfínter urinario) no funciona bien.
En este caso, de entrada, no hay que hacer pruebas. Si el problema persiste y no se soluciona es necesario realizar un cistoscopia y una urodinamia.
Lo más normal es que sea pasajero y se vaya con el tiempo, pero te voy a explicar dos ejercicios para que se te escape menos. Estos ejercicios te los dejo después del siguiente apartado.
«Ay ay ay que se me escapa» ¿Escuchas un grifo y tienes que saltar de la silla para ir pitando al baño? Esto se llama incontinencia urinaria de urgencia. Ocurre porque la vejiga está irritada y hace «espasmos». Con cada uno de estos espasmos, te entran unas ganas enormes de orinar.
El diagnóstico es también clínico, pero a veces es necesario realizar una urodinamia. Suele ser pasajero pero, si no mejora, se puede iniciar tratamiento con fármacos o con rehabilitación del suelo pélvico, que es el ejercicio que te voy a contar ahora.
Son dos ejercicios muy fáciles y que le recomiendo a los hombres que opero después de cirugía. Mejoran la incontinencia independientemente de la causa:
Si los haces, mejorarás.
El chorro del pipí es minúsculo. Te pasas orinando un siglo, y antes de que empiece a caer el pipí tienes que esperar mucho… Es posible que tengas una estenosis de uretra. Es una estrechez en el conducto de la orina.
Si es así, hay que hacerte cosas. En primer lugar, una cistoscopia o una cistografía.
El tratamiento no es fácil, y depende sobre todo de los resultados de las pruebas.
Es posible que tu vejiga no se haya acostumbrado a la cirugía. Puede ser que esté irritada y tengas también algo de urgencia, como te comentaba antes.
En cualquier caso, lo primero que hay que hacer es un cultivo de orina para descartar que tengas una infección de orina. Si sale negativo, es posible que tengas lo que se conoce como Síndrome Post RTU. Traducido significa que orinas mal aunque estás bien operado. El tratamiento no es fácil, e incluye una mezcla de antiinflamatorios, medicamentos para la próstata, la rehabilitación que te he explicado antes y paciencia.
En muchos casos es pasajero y se va con el tiempo. Las pruebas que tenemos que hacer van encaminadas a asegurarnos que no existen otros problemas (infecciones, etc…).
Pitando a urgencias. Es posible que sea una estenosis, o un resto de próstata, o que tengas coágulos. Si estás en retención, da igual. Ya lo pensaremos luego. Coge las llaves y la cartera, y vete a urgencias.
Hasta aquí los problemas para orinar tras operación de próstata. Te dejo un enlace muy técnico pero de mucha calité.
De todas maneras, te pongo dos síntomas más que pueden ser graves, y dos síntomas sexuales que son muy comunes, por si te interesan.
Es muy común y no suele revestir importancia. Si orinas teñido de sangre, lo normal es que se normalice con las semanas. Si, por el contrario, sangras bastante, tienes coágulos o sientes que estás obstruido, tienes que ir a urgencias.
Llaves. Cartera. URGENCIAS.
Como concepto, las infecciones de orina en Urología, cuando llevan fiebre, son graves. No te tomes un paracetamol ni te esperes a ver qué tal pasas la noche. Llaves, cartera y URGENCIAS. Hazme caso.
No son urinarios pero pueden aparecer. Te los dejo por si te interesan.
Si es así, lo será siempre. Es muy común después de cirugía de próstata y no tiene arreglo. Sé que es un poco raro pero, a no ser que estés buscando hijos, la aneyaculación no produce ningún problema de salud. No se hace ninguna prueba ni tiene tratamiento.
Es común después de cirugía de cáncer de próstata, y mucho menos tras cirugía de hiperplasia benigna. Si ocurre, es difícil que vuelvas a la normalidad, pero no imposible.
No hay ningún ejercicio para hacer ni ninguna prueba complemetaria, pero sí puedes tomar medicación para mejorar.
Espero haberte ayudado a entender los problemas para orinar después de una operación de próstata.
Me llamo Eduardo García Cruz y soy urólogo y experto en sexualidad masculina, con más de 15 años de experiencia (disfunción eréctil, eyaculación precoz, testosterona, Peyronie, implante peneano y cirugía genital masculina…).
Ha ayudado a más de 25.000 hombres y ha realizado más de 2.000 cirugías.
Me he formado en el Departamento de urología del Hospital Clínic de Barcelona, uno de los mejores servicios de urología del mundo. He publicado más de 50 artículos en revistas médicas de prestigio y estoy Doctorado Suma Cum Laude por la Universitat de Barcelona.
Se me ha considerado uno de los mejores 50 médicos de España.
Actualmente, ofrezco consulta online y consulta presencial en Madrid y Barcelona, en dos clínicas TOP con la mejor tecnología para ayudar a mis pacientes a solucionar sus problemas en la esfera sexual masculina.
Eduardo García Cruz
Núm. Colegiado: 080835636
Me puedes encontrar en dos clínicas especializadas en urología y andrología, en Madrid y Barcelona.
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