Síntomas del cáncer de próstata

Esta es una preocupación muy común en hombres al llegar a cierta edad. ¿Qué síntomas produce el cáncer de próstata? ¿Esta pequeña molestia que noto puede ser el inicio de un tumor? ¿Qué debería hacerme?

El Cáncer de Próstata es el cáncer más frecuente de entre los hombres. A pesar de que suele tener una evolución más indolente que otros tumores, al ser tan prevalente sigue siendo una de las principales causas de muerte en la actualidad. Existen varias herramientas que ayudan a sospechar y diagnosticar un tumor de próstata. Las más utilizadas son; el tacto rectal, la determinación de PSA en sangre y la biopsia prostática.

El cáncer de próstata no suele dar ningún síntoma

Es así. La mayoría de hombres con cáncer de próstata no suelen presentar ningún síntoma específico. De hecho, en la práctica habitual, la mayoría de hombres a los que diagnosticamos de cáncer de próstata no tiene ningún síntoma. Y entonces, ¿cómo les diagnosticamos? Pues por screening. Por campañas en la población general en las que se aconseja realizarse un PSA a los 50 años.

A algunos de estos hombres les sale un PSA alto, y entonces empezamos a tirar del hilo.

El cáncer de próstata no suele producir síntomas hasta fases avanzadas. Ello podría hacer dificultoso sospechar la presencia del tumor en estadios iniciales donde un tratamiento precoz mejoraría el pronóstico de manera importante. Con el descubrimiento del PSA, se ha mejorado el cribaje de la enfermedad notablemente y muchos de los tumores son diagnosticados en fases precoces.

Los síntomas del cáncer de próstata son los mismo que los de la hiperplasia benigna de próstata

De manera menos frecuente, el cáncer de próstata puede producir síntomas urinarios. Estos pueden ser de tipo obstructivo (chorro débil, entrecortado) o provocar la presencia de sangre en orina (hematuria). De todas formas, estos síntomas no son típicos de dicha enfermedad y podrían ser secundarios a otras patologías del aparato genito-urinario (p.e. Hiperplasia beniga de próstata, tumor vesical).

Y es por ello que todos los hombres con síntomas urinarios debería hacerse un estudio para descartar la presencia de cáncer. Los síntomas más comunes de la hiperplasia de próstata son:

1. Dificultad para orina
2. Aumento de la frecuencia miccional tanto por la noche como durante el día
3. Sensación de que la micción no es completa
4. Chorro flojo
5. Urgencia e incontinencia urinaria
6. Sangre en el semen o en la orina

Por eso mi consejo, contra lo que opinan algunas sociedades de medicina de familia, es que si tienes síntomas de nueva aparición, te hagas un análisis de sangre con el PSA y una ecografía renovesicoprostática.

¿Qué ocurre en fases avanzadas?

En fases avanzadas, el crecimiento local del tumor podría invadir estructuras vecinas y provocar síntomas por compresión (p.ej. obstrucción de los uréteres, infiltración del recto) o diseminarse y producir síntomas a distancia (p.ej. dolor óseo por metástasis óseas). Afortunadamente, el debut del tumor en estas fases avanzadas es muy infrecuente en la actualidad gracias a las pruebas de cribaje disponibles.