¿Cómo disolver las placas de Peyronie?

Eduardo García Cruz - Doctoralia.es

Muchos pacientes me preguntan cómo disolver las placas de Peyronie. No creo que tenga que ser la brújula en el tratamiento de la enfermedad de Peyronie, pero entiendo la duda y te la quiero resolver.

¿Por qué disolver las placas de Peyronie?

Te tengo que decir que, aunque es una pregunta muy razonable, lo que intentamos a día de hoy los urólogos que nos dedicamos a esto no es tanto disolver las placas sino evitar que estas produzcan consecuencias -la más común, el pene curvado-.

Me explico. Ya sé que la placa te preocupa y que es intuitivo pensar que si la placa está dando el problema tenemos que ir a por ella. Y es cierto, en parte.

Sin embargo, piensa que un 50% de placas no producen ningún tipo de alteración, y claramente en ese caso no vamos a sacarlas (créeme que tratar una placa sin síntomas y estable es un grave error). Entonces, lo que hacemos es tratar de limitar los síntomas que produce esa placa.

¿Cómo?

Te pongo una serie de estrategias que han demostrado disminuir el tamaño de la placa, aunque tal vez no sea el objetivo prioritario a la hora de plantear un tratamiento.

 

Tratamientos para disolver las placas de Peyronie.

 

Tadalafil.

Te he hablado de esto con más profundidad en este post sobre tadalafilo y Peyronie, pero en resumen este medicamento parece impedir que la placa crezca, e incluso en algún estudio antes-después las mediciones de la placa era inferior tras usar este medicamentos.

 

Tratamiento intraplaca.

El tratamiento intraplaca, especialmente con colagenasa o interferon, ha demostrado disminuir el tamaño de la placa de Peyronie, y por eso a día de hoy se consideran el tratamiento de elección en placas no ventrales de entre 30 y 90º. Sin embargo, están desabastecidos, por lo que conseguirlos puede ser problemático y por tanto su uso es limitado.

Repasando la literatura, las dos opciones que parecen más atractivas para el tratamiento intraplaca son el ácido hialurónico y el plasma rico en plaquetas. Ambos disponen de algunos estudios con buenos resultados y sin efectos secundarios. A día de hoy, de todas maneras, se consideran experimentales.

Extensor de pene.

Finalmente, parece razonable asociar a estos dos tratamientos el uso de un extensor de pene para aumentar la eficacia del mismo. Este hecho se ha demostrado en múltiples estudios, por lo que mi consejo cómo disolver las placas de Peyronie incluiría estas tres opciones.

 

Llegados a este punto, entiendo que tienes una enfermedad de Peyronie y te estás planteando tratamiento. Al principio de esta página tienes un vídeo sobre el tratamiento multimodal (el que recomiendo a la mayoría de pacientes por sus escasos efectos secundarios), y aquí abajo te dejo un vídeo sobre las 3 opciones quirúrgicas.

Espero haberte ayudado. Si tienes alguna duda, puedes pedirme cita y nos pondremos a trabajar.

Eduardo García Cruz - Doctoralia.es
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