Enfermedad de Peyronie: causa

La causa que produce enfermedad de Peyronie ha ido cambiando con el tiempo. Empezaron siendo fármacos, después microtraumatismos, más tarde genética… Este post te habla de esto. Lo he actualizado en 2020 (lo verás al final del texto), y tú mismo te darás cuenta de cómo ha ido cambiando el tema de las causas del Peyronie. Te dejo aquí un link a nuestro megapost sobre Peyronie.

Enfermedad de Peyronie

La enfermedad de La Peyronie, que es como se conoce la curvatura peneana adquirida, es una patología que produce un volumen considerable de consultas. Sin embargo, de las causas de La Peyronie se conoce más bien poco. Si sois lectores habituales del blog, sabréis que se trata de una enfermedad inflamatoria que produce placas fibróticas dolorosas que incurvan el pene. 

Puede asociarse o no a una condición similar en plantas de las manos y/o de los pies, y su tratamiento se basa en restaurar la forma del pene en la medida de lo posible. Esto se logra tratando las placas una vez se han estabilizado (mediante cirugía, o inyección de fármacos que las “disuelvan” (Xiapex, por ejemplo, o interferon alfa 2b), pudiendo incluso llegar a ser indicación de implante de prótesis de pene.

Causa de la Enfermedad de Peyronie.

En cuanto a la causa de La Peyronie, se sabe que hay alguna mediación inflamatoria que produce las placas, pero no se sabe qué inicia esa inflamación. Para cambiar esto, un equipo de investigadores de Madrid se ha dedicado a analizar las placas causantes de la curvatura. Para ello obtuvieron muestras de 24 pacientes y observaron que la expresión genética del gen IGF1 (un gen que participa, entre otras, en las vías de crecimiento y desarrollo) está disminuida en estas placas de la albugínea del pene, en comparación con la albugínea normal.

Estudio relacionado: Alternative Splicing of IGF1 Gene as a Potential Factor in the Pathogenesis of Peyronie’s Disease.Thomas CG¹,Psarros C²,Gekas A³, Vandoros GP⁴, Philippou A²,Koutsilieris M²

No se sabe si esto pueda ser causa, mediador o consecuencia de la formación de las placas, pero lo que sí parece que queda claro en el estudio es que esta deficiencia genética en estas zonas de la albugínea peneana debe estar relacionada de algún modo con la aparición de la curvatura peneana.

Por tanto, se abren nuevos frentes de investigación para lograr desgranar los misterios de esa curvatura que tan difícil hace el poder disfrutar de una vida sexual satisfactoria. Como siempre, si tienes dudas, acude a tu urólogo de confianza para que te asesore.

Novedades 2020.

Desde hace unos años estamos ahondando en la enfermedad de Peyronie y sus causas. Actualmente la enfermedad de Peyronie se considera una enfermedad con una fuerte carga genética. Sabemos que los hombres que tienes Peyronie tienen más riesgo de tener familiares afectados por Peyronie y otras enfermedades parecidas (DuPuytren, Ledderhorse).

Aparentemente, el microtraumatismo podría ser el pistoletazo de salida para que -en algunos entornos genéticos- apareciera una cicatrización excesiva, produciéndose fibrosis y por lo tanto el resto de síntomas del Peyronie. El traumatismo, sin embargo, no parece ser una causa suficiente.

En este estudio en el que participé, apreciamos que el porcentaje de hombres con fractura de pene que desarrollan Peyronie es del 5%. Es una cifra baja, teniendo en cuenta que el Peyronie afecta al 5% de hombres. En mi opinión el traumatismo es el desencadenante, pero solo en aquellos hombres predispuestos.

Para la fractura de pene, el pene doblado bruscamente no resiste la presión, y se rompe, notándose un crack y la pérdida instantánea de la erección.

En la nueva versión de las guías clínicas de la European Association of Urology aparece una listado de genes (capítulo 8) que parecen estar implicados en la aparición de Peyronie, por lo que la teoría genética cobra fuerza.