ROC Clinic
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En primer lugar te quiero explicar el motivo para escribir sobre los motivos por los que escribo este post sobre causas y soluciones de la eyaculación precoz. Muchas veces las clasificaciones médicas son algo técnicas y que influye muy poco en el tratamiento o en las pruebas a la hora de orientar a una persona. Simplemente nos ayudan a los profesionales a entender la intensidad de lo que está pasando o nos dan una estimación de gravedad.
En este caso no es así. Y por eso te lo quiero explicar. Porque no es algo técnico y aburrido. Realmente es algo que te interesa conocer si lo que te estás planteando es que puedes tener eyaculación precoz y estás buscando soluciones. Porque cuando conoces las causas es más fácil encontrar soluciones.
Vayamos por partes:
La definición tiene tres pilares:
Yo prefiero un concepto más amplio. El del control. Creo que el control orgásmico, como cualquier otra cosa en la vida, se puede entrenar y mejorar. Aquellos hombres que quieren mejorar pueden. Porque hay soluciones.
Hay varias causas de los distintos síndromes de eyaculación precoz, que te he explicado en otros posts del blog, pero que te resumo aquí. Además, te dejo un link a mi guía gratuita sobre eyaculación precoz.
Parece que los hombres con eyaculación precoz primaria «de toda la vida» podrían encajar en dos o tres categorías de causas:
En los tres casos existen soluciones encaminadas a paliar, compensar o solucionar estas causas. No es sencillo porque en algunos casos estas causas llevan actuando décadas, por lo que modularlas exige un cierto esfuerzo y una estrategia multidisciplinar.
Te explico las causas con más detalle:
No es fácil responder de manera sencilla. Parece que influyen factores del sistema nervioso central y periférico, factores endocrinos y genéticos. Te lo voy a intentar explicar más sencilla poniéndote un ejemplo.
Imagina que desencadenar el orgasmo es como un aire acondicionado. Cuando llegamos a un cierto nivel de calor, se dispara el sistema. Y este sistema funciona más o menos en piloto automático. No es un ejemplo perfecto, pero es lo mejor que se me ocurre para explicar la eyaculación precoz primaria y sus causas. Este sistema depende de varios mecanismos:
Existen estudios que dicen que el pene de los hombres con eyaculación precoz primaria es más sensible que el de hombres con una respuesta normal. A nivel de sensibilidad, lo más razonable es que está sensibilidad sea genética, aunque la hipótesis de la inflamación por malos habitos de masturbación durante el aprendizaje del sexo también podría tener sentido.
También sabemos que los hombres con eyaculación precoz tienen un tipo de receptor de serotonina que les hace conducir la información más deprisa. Cuando el sistema se dispara, se dispara a toda velocidad, sin retraso. Este punto tiene sentido que sea genético.
La ansiedad hace que nuestro ordenador central dé la orden de “disparar” más deprisa. Es decir, aunque no haga tanto calor, nos hace disparar el sistema antes. A este nivel, es posible que exista una mezcla de factores genéticos, ambientas, psicológicos y hormonales.
Los factores hormonales entrarían aquí. Tener una testosterona alta se ha relacionado con tener tiempos de coito más bajos. Supongo que es razonable pensar que con más testosterona tendré más deseo, y me costará más aguantarme.
Eso sería la próstata, las vesículas seminales y el suelo pélvico. No parece que aquí exista demasiada variación entre hombres con y sin eyaculación precoz. Sin embargo, es interesante el hecho de que la rehabilitación del suelo pélvico puede modular la respuesta de todo el sistema.
Dependiendo de nuestro estado de ánimo, de nuestra atención, de cómo nos sintamos, es posible que fijemos el sistema un poco más arriba o abajo, o que en un cierto momento queramos modificar algo del sistema. Esta parte sería la parte más cognitiva, emocional y psicológica.
A pesar de que la eyaculación precoz no se ha relacionado con el estado civil o el nivel de ingresos, sí parece estar relacionada con otros factores demográficos. Los hombres de raza negra o hispana, o los hombres de países con background musulmán tienen más riesgo de tener eyaculación precoz. También la obesidad o tener mal estado de salud.
¿Cómo encaja todo esto y porqué en el ejemplo del aire acondicionado? No tengo la menor idea. ¿por qué motivo? No lo sé. Existen factores que parecen contradictorios, porque la obesidad y tener mala salud están relacionados con testosterona baja, no alta.
Cuando existen problemas de próstata o infecciones urinarias, es muy habitual que empeore el control eyaculatorio. Por otro lado, algunas alteraciones de tiroides pueden producir también eyaculación precoz, que también se ha relacionado con aumento de los niveles de testosterona.
A continuación, tenemos los problemas vasculares, que son en gran parte responsables de la disfunción eréctil -una de las grandes causas de eyaculación precoz secundaria-.
Por último, es muy común que la eyaculación precoz que aparece en un cierto momento de la vida tenga relación con situaciones que nos producen ansiedad, como una separación, un cambio de pareja, un problema laboral, etcétera.
Te explico la próstata y la disfunción eréctil más ampliamente, que son dos motivos muy comunes de la eyaculación precoz.
Nadie sabe el porqué, pero los problemas de próstata son causa de eyaculación precoz y otras alteraciones de la eyaculación, como la hemospermia, la eyaculación asténica o la ausencia de eyaculación. En cualquier hombre de más de 40 años con eyaculación precoz de nueva aparición, parece razonable descartar la próstata como causa del problema.
¿La manera? Muy fácil, con un cuestionario IPSS y un análisis de sangre.
El motivo por el que esto ocurre no está claro, aunque parece que la «inflamación» del suelo pélvico hace que la eyaculación se dispare con menos estímulo. Otro de los factores que relacionan los problemas pélvicos con la eyaculación precoz es, precisamente, que mejorar el funcionamiento del suelo pélvico con ejercicios, mejora el control.
Súper común también.
En este caso la historia es algo más compleja de diagnósticar y hace falta un andrólogo con experiencia que sepa interpretar el relato. Muchos hombres tienen problemas de erección.
Eso hace que puedan tener coitos menos largos. Hasta aquí, nada raro. El tema es que a veces, el síntoma que más llama la atención a los hombres es la falta de control, y hacen de ello el síntoma principal.
Puede ser complejo de diagnosticar porque a veces la propia eyaculación precoz produce disfunción eréctil, lo que nos lleva a un loop infinitio. ¿Es primero el problema de potencia o de control?
Ahí es cuando la experiencia y el sentido común nos ayudan a comprender qué es lo que está sucediendo realmente y cuál es la causa primaria del problema. Acertar con la causa no es algo baladí, porque algunas veces el tratamiento de la eyaculación precoz puede interferir en la erección. Lo contrario no es cierto, pero mejorar la erección en un hombre con eyaculación precoz solo nos conduce a una mejoría parcial.
Muchos de los hombres que vienen a consulta no tienen sensu stricto una eyaculación precoz acorde a la definición. Es decir, duran más de 2 minutos y no tienen en general problemas ni la situación les genera mucha ansiedad.
En estos casos, hay dos grandes situaciones:
No es un tema menor. Hemos sido educados sexualmente en mucha medida por el porno, cosa que hace que muchos hombres crean que un coito normal dura 30 minutos. Y no es así.
El coito medio en Europa dura unos 5 minutos. No more no less. A muchos hombres les sorprende, pero eso es lo que dicen toneladas de estudios. Además, el coito ideal (si es que eso existe) se ha cifrado -tanto por hombres como por mujeres- en más o menos 15 minutos.
Por lo tanto, muchos hombres vienen y su problemas es que quieren durar esa media hora que creen que es lo normal. En esos casos el tratamiento se basa en explicar de manera cercana -y sin parecer un científico primo que sabe mucho de sexualidad y poco de sexo- que con 15 minutos sobra-.
Es parecido al anterior, en el sentido de que no tiene un problema de salud. Pero a diferencia del anterior, se basa en la aspiración de mejora más que en la creencia del fracaso. En general también son situaciones sencillas de tratar, excepto en algunos casos en los que las peticiones son absolutamente irreales (me han llegado a decir que querían tener una erección de horas y horas). No digo que no se pueda, digo que no es necesariamente un objetivo obligatorio. Tener mucho control sobre la sexualidad está bien, o no, en función de cada persona o de cada pareja. Y si no me crees, lee este post sobre eyaculación retardada.
En resumen, la eyaculación y el orgasmo es un evento muy complejo en el que se entrelazan factores emocionales, educaciones, vasculares, hormonales, congénitos y neurobiológicos. Suena difícil y técnico, porque lo es. Solucionar un problemas de eyaculación precoz se puede hacer, pero hace falta ser un experto en el tema. Huye de los maestros de un solo libro que creen que con una sola X (X puede ser igual a pastilla, crema, terapia, poción o conjuro) se puede solucionar algo tan complicado. Las causas y soluciones de la eyaculación precoz no es algo al alcance de cualquiera, porque hay que tener un profundo conocimiento no solo de anatomía y fisiología, sino de neurobiología, urología y psicología.
Te dejo mi masterclass sobre cómo solucionar los problemas de eyaculación precoz para que te hagas una idea de lo que te explico sobre las causas y las soluciones de la eyaculación precoz.
Me llamo Eduardo García Cruz y soy urólogo y experto en sexualidad masculina, con más de 15 años de experiencia (disfunción eréctil, eyaculación precoz, testosterona, Peyronie, implante peneano y cirugía genital masculina…).
Ha ayudado a más de 25.000 hombres y ha realizado más de 2.000 cirugías.
Me he formado en el Departamento de urología del Hospital Clínic de Barcelona, uno de los mejores servicios de urología del mundo. He publicado más de 50 artículos en revistas médicas de prestigio y estoy Doctorado Suma Cum Laude por la Universitat de Barcelona.
Se me ha considerado uno de los mejores 50 médicos de España.
Actualmente, ofrezco consulta online y consulta presencial en Madrid y Barcelona, en dos clínicas TOP con la mejor tecnología para ayudar a mis pacientes a solucionar sus problemas en la esfera sexual masculina.
Eduardo García Cruz
Núm. Colegiado: 080835636
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