Balanitis del glande: síntomas, ¿es contagiosa?, tratamiento

En este post te voy a explicar qué es la balanitis. Se trata de es una inflamación del glande, que a menudo es consecuencia de una infección por hongos, aunque puede ser por otras causas. Tienes aquí un link al post sobre anatomía y partes del pene.

Pero volvamos al tema.

¿Qué es la balanitis y qué síntomas produce?

La balanitis es la inflamación del glande. Los principales síntomas que produce son enrojecimiento y escozor del glande. Cuando se acompaña de la inflamación del prepucio, se conoce como balanopostitis. A veces se puede acompañar de lesiones en la piel del glande, cortes en el prepucio y a la producción de un líquido espeso y blanquecino.

En función del ritrmo de aparición de síntomas y de su asociación con otros eventos (mayor actividad sexual, toma de algunos medicamentos, candidiasis en nuestra pareja), ésto puede orientarnos sobre la causa que la produce.

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Balanitis crónica y recurrente

Cuando la balanitis dura semanas, decimos que se trata de una balanitis crónica.

No es algo común, aunque tampoco es nada rarísimo.

Cuando el cuadro es crónico y no responde a la orientación diagnóstica inicial o a los primeros ensayos de tratamiento, lo más habitual es tener que ser más invasivo con el diagnóstico.

Por otro lado, cuando el cuadro aparece y desaparece, posiblemente se trate de una balanitis recurrente, a menudo producida por candida albicans. Es muy común, por ejemplo, en hombres con diabetes que toman antidiabéticos que producen glucouria, puesto que favorecen la proliferación de hongos a nivel local.

Causas

Las principales causas de la balanitis son:

1. Candidiasis. Es un hongo que produce muy habitualmente infecciones benignas tanto en hombres como en mujeres. Por ejemplo, una mujer que toma antibióticos durante una semana es habitual que desarrolle candidiasis vaginal. O el famoso pie de atleta. Pues bien, ese mismo bicho puede producir balanitis.
2. Diabetes. Muy común que los hombres diabéticos presenten balanitis, en parte debido a que orinan azúcar, cosa que favorece el desarrollo de Candida Albicans.
3. Traumatismo. Lo más típico es por mantener una actividad sexual alta.
4. Medicamentosos. Es más común de lo que se cree, pero en muchas ocasiones son en realidad reaciones alérgicas, aunque suele ser bastante difícil de demostrar.
5. Balanitis Xerotica Obliterans (BXO). Es un ejemplo de balanitis crónica que suele asociar fimosis y cambios crónicos en la piel del prepucio y glande.

¿LA BALANITIS ES UNA INFECCIÓN DE TRANSMISIÓN SEXUAL?

¿Es contagiosa?

Depende de la causa. Por ejemplo, la balanitis por candida albicans es muy contagiosa. Tanto es así que cuando tú tienes candidiasis, tú pareja se tiene que tratar, tenga o no síntomas. Y también a la inversa.

Tratamiento de la balanitis

¿Cómo curar la balanitis? Lógicamente depende de la causa y de las características de cada persona. También es importante evaluar si es la primera vez, si es recurrente o si es crónica.

Cremas y tratamiento local

El tratamiento suele incluir el uso cremas de antifúngicos azólicos, como el cotrimazol. Suelen aplicarse durante una semana, a ritmo de 2 o 3 veces al día.

No suele ser necesario el tratamiento vía oral.

Una pregunta que me hace mucha gente es si existen remedios caseros para la balanitis. Dado que Candida prolifera en situaciones de humedad, podría tener sentido el uso de substancias con alta osmolaridad para «secar» la piel, como el agua saturada con azúcar o sal (agua de mar o miel podrían servir, tal vez). Sin embargo, no lo recomiendo por lo errático del resultado y la falta de estudios, aunque teóricamente podrían ser útiles.

Postectomía o circuncisión

En casos de balanitis recurrente o si existe sospecha de BXO, parece lo más razonable. Aunque no está exenta de problemas, la circuncisión es una cirugía eficaz y segura que permite convertir la mucosa del glande en epitelio queratinizado. Eso hace que sea más dura y resistente (y también menos sensible).