Medicamentos para la «impotencia» masculina

MEDICAMENTOS PARA LA IMPOTENCIA MASCULINA

¿Qué medicamentos existen para la impotencia masculina? En este post te voy a explicar los tratamientos vía oral y las opciones de tratamiento local para tratar la disfunción eréctil -coloquialmente impotencia-. Te explicaré en qué situación es mejor una opción que otra y qué cosas tienes que tener en cuenta.

Me llamo Eduardo García Cruz y soy urólogo experto en medicina sexual y problemas de próstata. Si quieres saber más sobre mí, haz click aquí.

Este post ha sido actulizado en 2020.

MEDICAMENTOS VÍA ORAL: INHIBIDORES DE LA FOSFODIESTERASA 5: SILDENADIL, TADALAFIL, VARDENAFIL, AVANAFIL

Los inhibidores de la 5-fosfodiesterasa (IPDE-5) son fármacos para el tratamiento de la disfunción eréctil. Existen múltiples tipos de IPDE-5, todos con una eficacia parecida pero con leves diferencias en cuanto a la duración del efecto y la forma de administración. Ejemplos de los mismos son: sildenafilo, tadalafilo, vardenafilo y avanafilo. A continuación, expondremos algunos datos relevantes y recomendaciones sobre su consumo.

CONSEJOS

• Para mejorar la erección con el uso de IPDE-5 es imprescindible que haya estímulo sexual.

• En función del tipo, se recomienda administrar el fármaco vía oral, entre 30 y 90 minutos antes de mantener relaciones sexuales. Existe una leve variabilidad en cuanto al tiempo de absorción de los distintos IPDE-5. Los de administración sublingual tienen un efecto más rápido ya que se absorben directamente sin pasar por el ciclo entero-hepático.

• Los IPDE-5 se pueden tomar con alimentos. De todas formas, en tal caso la absorción será más lenta que en caso de administrarlos en ayunas. El consumo de alcohol no suele interferir en su absorción. Se recomienda tomar el comprimido con un vaso de agua.

• La duración del efecto de los IPDE-5 puede variar entre cada tipo. En general puede durar de entre 4 y 36 horas tras su administración.

• La dosis de cada IPDE-5 también pueden variar. En ocasiones, no es necesario tomar la dosis plena y se podrá ajustar en función de la respuesta. Cada tipo tiene dosis diferentes. No se debe administrar más de 1 comprimido de dosis plena al día.

• Los efectos secundarios más comunes son la cefalea y la hipotensión. Puede haber una leve variabilidad entre los efectos de cada IPDE-5 aunque en general suelen ser los mismos.

• Se debe tener precaución con la toma de cualquier IPDE-5 en pacientes con enfermedades cardíacas y es necesario consultar con el especialista. Está contraindicada su toma en pacientes que están en tratamiento con nitratos o si existe angina de pecho o falta de aire a esfuerzos leves o moderados.

Como ves, existe una variedad amplia de fármacos IPDE-5. Todos ellos tienen una eficacia similar y efectos indeseados comunes. Es necesario acudir al especialista antes de iniciar dicho tratamiento para evaluar las posibles contraindicaciones así como escoger el IPDE-5 apropiado y la dosis recomendada en cada caso.

MEDICAMENTOS PARA LA IMPOTENCIA DE APLICACIÓN LOCAL: ALPROSTADIL CREMA, ALPROSTADIL SUPOSITORIO Y ALPROSTADIL INTRACAVERNOSO

El alprostadil es vasodilatador directo. Cuando lo aplicas en un tejido, sus vasos se abren. Por eso, cuando lo aplicas en el pene, se produce la erección. A diferencia de las pastillas, el alprostadil no necesita deseo sexual para funcionar, porque su efecto es directo. A pesar de ello, con deseo sexual, lógicamente, funciona mejor.

Hay tres tipos de alprostadil: crema, supositorio uretral e intracavernoso. A medida que la aplicación es más directa, el fármaco es más eficaz, pero también más invasivo. Te dejo un links a los posts que hablan sobre alprostadil en crema (Virirec), alprostadil en supositorio uretral (MUSE) y alprostadil intracavernoso (Caverject). De igual, manera, tienes un post donde explico de manera muy extensa qué es alprostadil, cómo se usa, etc…

Consejos:

1. El alprostadil es un fármaco que tiene cadena de frío. Tienes que tener eso en cuenta en vacaciones, viajes, etc…
2. Alprostadil no necesita deseo, pero funciona mejor si el deseo está presente. De igual manera, al terminar la relación sexual, la erección puede seguir existiendo. A algunos hombres esto les gusta y a otros no: simplemente te lo comento para que lo tengas en cuenta.
3. Para usar alprostadil en cualquier de sus versiones hace falta una cierta habilidad manual y un cierto training.
4. El efecto es más rápido que con las pastillas.
5. Alprostadil puede usarse en hombres que toman nitratos.
6. Este tipo de fármaco tiene muy pocos efectos sistémicos, pero da lógicamente más efectos secundarios locales (pequeños hematomas, escozor, Peyronie).
7. Alprostadil crema y alprostadil supositorio uretral se aplican después de haber orinado, para que el conducto de la orina esté húmedo.
8. Varias formulaciones de alprostadil presentan desabastecimiento crónico en España y no son fáciles de encontrar.

Espero haberte dejado claro qué medicamentos hay para la impotencia masculina.